47. SLOVENSKÝ A ČESKÝ CEREBROVASKULÁRNY KONGRES

Kontaktné údaje

* Meno

* Priezvisko

* E-mail

* Telefón

* Dátum narodenia

* Pozícia

Člen ČNS, SNS, ČSKN, SSKN

Nečlen ČNS, SNS, ČSKN, SSKN

Sestra (člen SKSaPA)

Sestra, Laborant, Študent LF, Doktorand, Nelekár

Sprevádzajúca osoba

Titul pred menom

Titul za menom

* Názov

* Ulica

* PSČ

* Mesto

V prípade prihlásenia na aktívnu účasť kliknite tu

Požadujem zaslanie faktúry

Dovoľujeme si Vás upozorniť, že faktúra Vám bude vystavená iba v prípade, že Vaše fakturačné údaje sú správne vyplnené.

* Pozícia

právnická osoba

fyzická osoba

* Spoločnosť

* Ulica

* PSČ

* Mesto

* IČO

* DIČ

Som platca DPH